生命
故事
“我是中大医院的医联体单位安徽省明光市中医院,我院患者产后出现大出血,目前病情十分危急,请求上级医院指导救治,开通转诊绿色通道。”“马上请江苏省危急重症孕产妇救治指导与质控中心专家远程指导……”近日,东南大学附属中大医院总值班人员夜晚10点多接到明光市中医院常务副院长朱勇的紧急电话。
一场医联体之间
无缝对接的生命救援拉开序幕……
生命告急!
产妇产后突发大出血
今年37岁的丽丽(化名)是位三胎妈妈,已经拥有两个可爱女儿,没想到又一次当妈妈。在她孕37+4周时,胎儿准备发动,当天14:51分在明光市中医院顺利自然分娩生出一个健康的女婴。然而当她的一家人还沉醉在喜悦中时,殊不知一场让她历经生死的“劫难”正在悄然而至……
“不好,阴道出血持续增加,并出现凝血功能障碍、低血压等休克症状……”虽然当地医院进行了积极处理,但再次探查阴道流血明显增多,宫颈周围出现广泛出血,患者出血来势凶猛。
“看着往手术室里给我妻子一袋袋送血,我的心也紧紧地揪着。”丽丽的丈夫感慨道。“医生告诉我们,我的妻子病情复杂、情况危急,转到综合救治能力强的上级医院或许还有一线生机,我们就毫不犹豫的答应了。无论花多大代价,都要救她。”
生死时速!
连夜远程指导紧急转运
安徽省明光市距离江苏省南京市仅有100多公里,随着南京都市圈的不断发展壮大,早在9年前,明光市中医院就加入了东南大学附属中大医院医联体,双方一直保持着多方面的医疗合作。而且中大医院作为江苏省危急重症孕产妇救治中心和质控中心,危急重症孕产妇综合救治能力强,也一直名扬省内外。
明光市中医院与中大医院取得联系,中大医院总值班立即联系妇产科主任贾瑞喆,迅速邀请危重孕产妇救治经验丰富的于红主任医师远程会诊。
于红主任了解患者情况后,一边远程指导明光市中医院的救治,另一方面紧急联系对接急诊医学科、介入与血管外科、重症医学科、输血科等相关科室值班专家医生,提前做好转诊救治准备。
于红主任指导明光市中医院紧急迅速救治后,病人情况稍作好转。经过综合评估后,当天深夜22:30患者从明光市中医院转往东南大学附属中大医院。转运路上,为保障患者生命,做了充分的准备,备上了足够的血,同时医生实时与于红主任沟通报备患者情况。丽丽的丈夫在救护车上陪她转院到中大医院,这一路上,他思绪万千。“当时我就想,我们一定要过去这个坎。如果妻子没了,家里的三个孩子怎么办,这个家可就要散了啊!这段经历我真的不想再回想了。”
深夜23:40,患者安全转到中大医院急诊医学科。此时,妇产科、介入与血管外科、重症医学科等多学科医生们早就守候在急诊。
当天值班的妇产科医生乔东艳主治医师介绍,当时患者是即刻产后出血,带着呼吸机来的,她出现凝血功能障碍、失血性休克、重度贫血,而且还存在活动性出血的问题。“首要任务是找到出血点,介入与血管外科紧急进行止血。”在于红主任的指导下,救治紧急而有条不紊地进行着。
无缝衔接!
多学科联合紧急手术
丽丽到达中大医院进行初步检查后,被紧急推到放射科进行相关影像检查,随后到介入与血管外科进行紧急介入止血。介入与血管外科柏志斌副主任医师带领计佳杰医师,仔细定位找到出血点,慢慢进行栓塞止血,终于血止住了。成功手术后,已是凌晨4点多。经过一夜的奋战,迎来了胜利的曙光。
术后,患者被紧急转入重症医学科,进一步治疗。重症医学科李卿副主任医师带领团队郭志宝医师等,为丽丽制定个性化的治疗方案,密切关注术后患者情况,为其进行抗感染、抗凝、输血、维持电解质平衡等系统性治疗。
术后24小时,是能否闯过这道生命关卡的关键期。丽丽丈夫就守在重症医学科病房外,“那个时候,我就怕医生喊家属,担心我妻子情况到底好不好。那个24小时,感觉度日如年,不吃不喝也不觉得饿。但是后面几天去探视,看着她一天天好起来,我悬着的心也终于落地了。”丽丽丈夫说道。
在重症医学科治疗3天后,患者转入妇产科普通病房,进一步观察治疗。
闯过难关!
一家人感谢救命恩人
随着丽丽即将出院,这场“浴血奋战”也宣告胜利结束。回想起这场“战役”,丽丽出血7000多毫升,身体内大约换了两遍血。历经产后大出血在鬼门关走过一遭的她,如今恢复良好,急着回家给老三喂奶呢。
“谢谢,感谢中大医院妇产科、介入与血管外科、重症医学科等所有医护,是你们给了我第二次生命!”丽丽出院前,医生查房时,她紧紧握住于红主任的手,热泪盈眶地说道。丽丽也为中大医院医护人员献上感谢信和鲜花,感谢她的救命恩人。
让我们一起走进这个优秀的团队
江苏省孕产妇危急重症救治指导中心
江苏省危急重症孕产妇救治质量控制中心
随着高龄、高危孕产妇明显增多,妊娠期合并症、并发症高发,围产儿不良结局增加,出生缺陷增多等问题接踵而至。东南大学附属中大医院整合全院相关科室力量,成立由多学科组成的孕产妇危急重症救治中心,为高危孕产妇保驾护航!
1
“中心”特色
中大医院整合全院多个国家级、省级重点学科和临床科室、相关辅助科室,包括产科、妇科、儿科、重症医学科、麻醉科、影像及介入科、内科、外科、急诊科、输血科等,成立孕产妇危急重症救治中心,并于2016年成为江苏省省级首批孕产妇危急重症救治指导中心。2018年成为江苏省卫生计生委授予的江苏省危急重症孕产妇救治质量控制中心。
目前该中心拥有首批国家级爱婴医院称号,具备江苏省首批产前诊断中心资质,并含有江苏省首批新生儿危急重症救治中心,可承担省内及周边区域的危急重症孕产妇会诊、转诊及抢救工作。
2
“中心”目标
中心以保证母婴安全为目标,以增强孕产妇和新生儿疑难危急重症救治能力为重点,大力加强人才队伍和学科建设。
充分利用多学科团队成功救治危急重症孕产妇和新生儿的优势,充分发挥在救治体系中的示范带动作用,逐步构建集预防、筛查、救治、康复于一体的的综合防治网络和绿色转诊通道,确保区域内孕产妇和新生儿疑难危急重症患者得到及时、有效的临床救治。
3
以培训惠及更多患者
中心积极发挥指导中心职能,注重培养基层和一线产儿科医师的临床救治能力,惠及更多高危孕产妇。
作为“无痛分娩中国行”的合作医院,开展了中美专家合作的无痛分娩、产科急救、急诊剖宫产、新生儿复苏等多项培训,并多次多地举办国家级、省级继续教育学习班,培训一线医护人员的理论水平和实战技能。中心还在中大医院国家级住院医师规培基地的平台上,拓展了对住院医师的产科急救能力的培训。
小编团队
策划、审核 程守勤
编排 刘敏
校对 王倩
中大医院融媒体中心 出品