近日，患儿唐某某家属质疑南昌赣医医院救护车转运收费问题，引发舆论关注。江西省卫健委6月18日晚通报称，调查发现，救护车所有方南昌赣医医院存在收费不合理等问题。目前，卫生健康行政部门已责令其退回了不合理收费，并暂停医疗转运服务。

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通报中并没有说，合理的转运费该怎么收，收多少，甚至有网友说，如果此事影响后面患者的转运，不是好的结果。这并非孤例，近年来关于救护车高收费的争议屡见报端。当救护车变成“宰客车”，不仅刺痛了患者家属的心，更折射出医疗急救体系中的深层问题。

救护车本应是"生命方舟"，其核心价值在于救死扶伤。但在实际操作中，部分机构将救护车服务异化为牟利工具。2.8万元的天价转运费背后，是公共服务商品化的危险倾向。急救服务具有天然垄断性，患者处于绝对弱势地位，这种不对等的权力关系为乱收费提供了温床。

从制度层面看，救护车收费乱象源于三个"不清晰"：收费标准不清晰，监管责任不清晰，服务边界不清晰。目前各地救护车收费标准差异较大，跨省转运等特殊服务更是缺乏统一规范。部分民营机构利用政策空白坐地起价，而监管部门往往陷入"民不举官不究"的被动状态。

破解这一困局需要系统性改革。首先，应建立全国统一的救护车服务收费标准，区分基本医疗服务与延伸服务，明确成本核算方式和合理利润空间。其次，推行"阳光收费"制度，要求救护车服务提供者事前告知收费明细，保障患者知情权。更重要的是，要厘清政府责任与市场行为的边界——基础急救服务应纳入公共卫生保障范畴，而个性化高端服务则需建立严格的市场监管机制。

北京市卫健委此次认定收费过高并启动调查，体现了监管态度。但个案处理远远不够，需要建立长效机制：一方面加强行业自律，将救护车服务纳入医疗质量评价体系；另一方面完善投诉渠道，降低维权成本。对于屡犯不改的机构，应考虑建立行业黑名单制度。

在人口流动日益频繁的今天，跨区域医疗转运需求将持续增长。我们既不能因噎废食限制市场供给，也不能放任逐利行为伤害医疗公平。当救护车的警笛声不再与"天价账单"的担忧相伴，当每一次转运都体现对生命的尊重而非对钱包的算计，我们的急救体系才能真正成为人民群众生命健康的守护者。

救护车收费问题本质上是医疗公益性与市场性如何平衡的缩影。这个问题的解决，不仅关乎个别患者的权益，更关乎整个社会对医疗体系的信任基础。在推进健康中国建设的大背景下，让救护车回归"救命车"的本位，是政府部门、医疗机构和全社会需要共同作答的命题。□ 评论员 苏东华

本期编辑：童铃