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7月初，国家防灾减灾救灾委员会办公室、应急管理部会同自然资源部等多部门召开会商会，综合分析认为：7月，我国全面进入主汛期，全国自然灾害风险形势更为复杂严峻。面对自然灾害带来的挑战，基层医疗卫生机构该如何做好准备，防患于未然？

四川省境内分布着多条地震带，自“5·12”汶川特大地震发生后，5级以上破坏性地震频发，震中多位于乡镇。作为医疗救援最前沿的乡镇卫生院，却普遍存在“重公卫、轻急救”的现象，急救职能弱化，技术人才匮乏，装备配置不足，难以应对地质灾害“多、频、重”与交通闭塞叠加的挑战。提升基层应急救援能力，亟须从强体系、建队伍、补装备、引技术等多方面入手，以系统性举措筑牢基层应急防线。

强化应急体系，破解“重公卫、轻急救”局面。因突发事件具有偶发性，基层医疗卫生机构易放松警惕，而灾害极端性强，远超其应对能力。卫生健康行政部门需从源头切入，夯实四方责任、建立协同机制，建立健全基层应急中长期发展规划；结合地域地貌环境特点，制定地震、洪涝、传染病流行等多场景操作预案，并通过常态化演练强化执行；依托县域医疗卫生次中心建设，优化急救网络布局，建立市（州）、县、乡三级联动机制，缩短应急救援响应时间。

筑牢人才根基，解决“无人可用”难题。边远地区因经济基础薄弱、条件艰苦等原因面临人才流失困境，需“留、引、育”并举。应通过“事业留人、感情留人、待遇留人”三措并举，对扎根基层的医务人员给予职称晋升、住房保障、子女教育等方面的倾斜政策，落实大学生乡村医生专项计划编制保障；采取“理论﹢实操﹢考核”模式，分层次开展突发事件现场处置技能培训，尤其是要开展断路、断网、断电等极限状况下的批量伤员救治待援演练，以此为基层建立应急人力资源储备库。

优化应急资源配置，突破“装备短缺”瓶颈。根据区域人口、灾害特点，边远乡镇医疗卫生机构应设立应急避难场所，精准和量化应急物资储备和背囊化应急医疗装备配置，为开展应急工作奠定基础。县域实行区域应急物资“平急储备、灾时调用”共享合作机制，分级管理和维护应急储备物资。

强化技术支撑与协同机制，补“技术薄弱”短板。利用“互联网﹢医疗”开展远程轮训与即时会诊，引入人工智能辅助诊断技术，实现远程医疗技术支持全覆盖；构建梯次支援网络，推行市（州）、县、乡协同模式，县级医院聚焦批量伤员救治与远程指导，乡镇卫生院主攻初级创伤急救与待援期生存保障；推进地方应急立法，规范跨区域协作流程。

提升基层医疗卫生机构应急救援能力是一项系统工程，需以“软硬兼顾、多级协同”的整体性思维统筹推进。在边远地区，更需结合地域特点，优先加强人才保障、分级协作、科技应用等，构建跨区域、多层级、高效率的医疗应急网络。唯有如此，才能真正强基固本，为群众筑牢生命安全防线。

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文：四川省人民医院主任医师、国家卫生健康委应急专家库成员、国家（四川）紧急医学救援队队长 陈康

编辑：李诗尧

校对：杨真宇