北京市气象服务中心8月29日发布的花粉监测预报显示，昨日北京花粉浓度等级为3到5级，大部分站点在中等至很高级别，预计8月29日花粉浓度等级在3到5级，为中等至很高级别（120~500粒/1000mm²），敏感人群外出需注意做好健康防护。

菊科蒿属花粉、藜科花粉、桑科葎草花粉是北京夏秋季三大致敏花粉。据北京市气象服务中心的花粉监测预报，今年北京菊科蒿属花粉高峰期主要集中在8月末到9月初，藜科花粉高峰期、桑科葎草花粉高峰期主要集中在8月下旬中后期。

北京儿童医院顺义妇儿医院耳鼻喉科副主任医师肖潇、主治医师任吉振提醒，这些过敏原通过呼吸道进入鼻腔，易敏人群鼻腔黏膜会发生一系列的病理变化，导致鼻黏膜处于超敏感状态。立秋之后，伴随着气温降低，昼夜温差增大，季节性过敏性鼻炎患者鼻腔本身就处于超敏感状态，一冷一热的非特应性刺激会更容易诱发过敏性鼻炎的临床症状。

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是指机体接触过敏原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症性疾病。根据发病时间，可分为季节性过敏性鼻炎（如花粉症）和常年性过敏性鼻炎（如尘螨、宠物皮屑过敏）。

“常年性鼻炎和季节性鼻炎区别在于吸入性过敏原不同，如果是尘螨、真菌、宠物毛屑等常年存在的过敏原就是常年性；如果是在春秋季才发作，如榆、杨、蒿属等过敏原就是季节性过敏。”肖潇解释。

过敏性鼻炎的主要症状包括鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、眼部症状等。肖潇介绍，鼻部瘙痒，儿童常表现为揉鼻子、做“鬼脸”、吸鼻子，频繁地揉鼻子还会增加鼻出血的风险。患者会突然连续打好几个喷嚏，尤其是早晨起床或接触过敏原以后，比如接触猫狗，或者出入花草茂盛场所。鼻涕稀薄、量多，严重时可能影响正常学习和休息。由于鼻腔和咽部相通，当患者平卧位时（夜间睡眠），鼻涕倒流入咽部刺激咽部黏膜，可引起咽痒、咽部不适，多表现为咳嗽，但无肺部炎症表现。单侧或双侧鼻腔堵塞，严重的患者可能伴随嗅觉减退，表现为呼吸音粗，夜间睡眠打鼾或张口呼吸，影响患者睡眠质量，长时间鼻塞还会引起鼻窦炎、中耳炎等并发症。部分患者合并过敏性结膜炎，出现眼痒、流泪、红肿。此外，部分患者还可能伴有其他症状，如扁桃体、腺样体肥大、哮喘、抽动症等。

对于季节性过敏患者，建议在症状出现前1-2周开始使用鼻用糖皮质激素，以缓解鼻腔黏膜的超敏感状态。肖潇强调，虽然可能仍会出现过敏表现，但可以明显减少鼻炎的发作程度。“鼻用糖皮质激素能有效抑制鼻黏膜炎症反应，同时因为是外用激素，安全性较高，和口服的全身作用的激素不同，家长无需担心短期使用引起的全身性副作用。效果较持久：每日使用1-2次，在正确使用的前提下，可以维持一天的抗过敏作用，尤其是儿童群体依从性较差，越少的使用频次越能起到更好的效果。”

同时，患者应注意减少过敏原接触。任吉振建议，根据需要佩戴合适的口罩，如N95或医用外科口罩，减少花粉、尘螨等过敏原的吸入。冷空气刺激较多的患者晨起用温水洗漱，秋冬季节可以佩戴保温口罩减少寒凉刺激。接触过敏原或回家后及时清洗鼻腔，可用生理盐水鼻喷或洗鼻器冲洗。另外，定期做好室内卫生，减少霉菌的浓度，做好家里的通风和日光照射，控制好床单和窗帘等容易产生过敏原的日常接触用品；花粉浓度较高的时候，减少通风，可考虑使用新风系统或其他过滤设备，都是降低过敏性鼻炎发作的有效方式。

此外，任吉振还建议，过敏性鼻炎患者规律作息，避免熬夜，减少身体疲劳导致的免疫力下降。多吃富含维生素C、Omega-3的食物（如橙子、深海鱼），减少辛辣、寒凉刺激性食物。适度运动，如游泳、跑步等，增强体质。“但应避免在花粉多的户外剧烈运动。有条件的家长可选择陪同儿童进行规律的有氧慢跑，增强鼻腔黏膜防御功能，调节免疫功能，降低鼻部过敏反应强度。长期用药患者，有规律的慢跑可能减少过敏性鼻炎用药量。”

如果已经出现症状，可采取个性化治疗措施。任吉振表示，症状较轻者可用生理盐水冲洗配合二代、三代抗组胺药；症状逐渐加重时，可选择鼻用激素和口服抗组胺药，必要时联合白三烯受体拮抗剂；反复发作且症状持续的鼻炎患者，可考虑免疫治疗（脱敏治疗）或耳鼻喉科专科干预。

新京报记者 刘旭

校对 赵琳