精诚合作转危为安 手术中留“遗言”的八旬老太出院
中新网浙江新闻2月8日电（郭天奇）近日，此前因频繁咳血被紧急送医，甚至一度准备在手术台上留“遗言”的王奶奶从浙江省中医院湖滨院区顺利出院，握着王奶奶的手，介入科主任孙志超笑着说，“年夜饭赶上了，但是这个烟，您以后可一定得戒了哦！”
图为浙江省中医院医生看望患者王奶奶。浙江省中医院供图
患者王奶奶今年80岁，长期吸烟，有慢性支气管炎，肺气肿病史，一周前开始出现发热、咳嗽咳痰，痰中带血，4天前在家人陪伴下来到安吉县中医医院（浙江省中医院安吉分院）就诊，胸部CT提示支气管感染、肺气肿，给予对症治疗，症状有好转。但1天前，王奶奶的咯血量开始增多，接着频繁咳嗽、咳血，医院立即予以药物止血治疗，但效果不佳。
2月5日的晚高峰，救护车载着王奶奶来到了浙江省中医院湖滨院区急诊中心，在经急诊判断后，王奶奶被交由介入科进行进一步判断和处理。“考虑患者气道血管破裂，需要立即介入止血治疗。”在孙志超的“召唤”下，介入医师陈刚、陈海波立即调转方向赶回医院，正在地铁上的技师沈夏彦随即换乘地铁回院，刚到家的护士王飞君骑上电瓶车赶往医院……介入团队集结完毕，和急诊交接后立即开始准备经导管支气管咯血栓塞术。
造影显示，王奶奶左侧2支支气管动脉、右侧1支支气管动脉有明显迂曲扩张，肺内末梢血管紊乱。可是降主动脉极度扭曲，选择性动脉插管难度很大，孙志超尝试了好几种导管终于成功，但在治疗的过程中，王奶奶接连咳出小口的鲜血。
觉得自己可能挺不过来的王奶奶在手术台上想让护士帮忙转达遗言，护士们耐心安慰，可王奶奶的咳嗽越来越频繁，有时有暗黑色的大口血喷涌而出，人也开始烦躁。随后，王奶奶气急加剧，高流量吸氧改面罩吸氧。
“只有最后一支动脉需要治疗了，手术不能停，不然出血止不住”，孙志超下达指令，“立即联系麻醉科，做好气管插管准备，家属谈话签字。”陈海波也立即入室协助，给王奶奶擦拭咳出来的鲜血，擦好立刻按回面罩吸氧，孙志超的研究生陶颖慧在操控室记录即时生命体征，沈夏彦联系麻醉科，接好微泵备用。随后，麻醉科医生尹思捷到达现场，开呼吸机、接管子，气管插管准备就绪。
在即将进行气管插管的紧要关头，得益于团队的紧密配合，孙志超和陈刚成功堵住了最后一支出血的血管！王奶奶的出血止住了，人也渐渐平静下来。如今，经过几天的恢复，王奶奶的身体状态已有了很大的改善。
看到王奶奶这样的病例，孙志超表示：“春节前后，呼吸系统有基础性疾病的人员应注意防护和保暖，以免导致气喘等呼吸道症状加重。最重要的一点是要戒烟或少抽烟，最大限度减少烟草对呼吸道的刺激，同时少喝酒，饮食上要注意适可而止。平时可以多进行腹式呼吸，通过慢呼气的方式，加强呼吸肌的活动，进而增强膈肌的活动能力。”（完）