气温每升高5℃脑出血风险增加11%！夏季动脉瘤患者要严遵医嘱、加强防护
7月的长沙持续笼罩在高温中，而高温天气会显著增加脑血管意外风险。湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科三病区匡卫平主任医师提醒，已确诊动脉瘤的患者更要引起重视，严格遵医嘱科学治疗、规律复查、加强防护。
近日，60岁的王先生（化名）在蹲下捡拾物品起身时头部不慎碰到墙壁，随后感到头晕、头痛剧烈并伴有呕吐症状，后逐渐昏迷。紧急入院后，他被确诊为蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤破裂，须立即手术。
匡卫平介绍，追溯病史，大家发现王先生这颗动脉瘤其实早在数年前已被查出，却因无症状而长期忽视。
“颅内动脉瘤其实并不是真正意义上的肿瘤，是多种原因造成脑部动脉血管壁出现向外膨出的局部囊性扩张，形似长在血管上的瘤，故称为动脉瘤。”匡卫平介绍，高温天气会显著增加脑血管意外风险，据相关临床数据证实，气温每升高5℃，脑出血风险增加11%；若患者还患有高血压，动脉瘤破裂风险可骤增6倍。
“高温让血管压力倍增，微小诱因都可能会引发致命危机。”该科室黄晓松教授介绍，动脉瘤不会自愈，未破裂时干预风险小、存活率高，一旦破裂出血，将有致命风险。
黄晓松表示，事实上，大多数小动脉瘤破裂风险较低，通常不会引起明显症状。但如果动脉瘤本身已经较大，喝酒、吸烟、情绪激动、劳累、用力排便等因素都可能诱发破裂，且破裂风险随年限递增。更关键的是，如果患者未遵医嘱规律服用降脂药物，则会加速血管狭窄和斑块恶化进程。
“目前气温居高不下，高危人群如高血压、糖尿病患者、长期吸烟者、有脑血管病家族史人群、突发霹雳样头痛者等，建议通过头颈部CT血管造影进行精准筛查，提前发现动脉瘤。”黄晓松提醒，炎炎夏日，此类人群应避开高温时段外出，起身、弯腰等动作需放缓，避免体位性低血压诱发脑供血异常；少量多次饮水，每日摄入1.5～2升水，避免血液过度浓缩。
另外，已经确诊动脉瘤的患者要严遵医嘱，规律服用降压及降脂等药物，并定期复查血管造影、动态评估瘤体变化，还要杜绝搬重物、用力排便等屏气动作，防止颅压骤增。（全媒体记者 傅容容 通讯员 刘昀亦卓 戴进军 朱娥）