海报新闻记者 孙海燕 济南报道

5月29日上午，山东省卫生健康委举行“鲁医健康说”系列健康知识发布会“儿童健康知识”专场，围绕儿童常见病、多发病，普及儿童健康管理知识，培养儿童健康行为习惯，促进儿童健康成长。山东省健康科普专家库成员、山东大学齐鲁医院儿科主任医师曹爱华就儿童食物过敏问题做了解答。

曹爱华回答介绍，食物过敏是一种异常的免疫反应。人体的免疫系统就像一个精密的安保体系，负责识别和对抗外来的病原体。然而，当宝宝的免疫系统遇到一些本应被视为“安全”的物质，比如牛奶、海鲜等食物时，它却错误地将这些无害物质识别为“危险分子”，并启动了防御机制。

这种异常免疫反应存在两个方面的诱因。首先是遗传因素，父母有过敏史的儿童患病风险增加，部分单基因缺陷直接与过敏有关。其次是环境因素，研究发现，剖腹产出生的婴儿，由于缺乏自然分娩过程中获得的产道菌群定植，其过敏风险比顺产儿高出23%。此外，现代家庭的过度消毒使得儿童接触的微生物种类减少了58%，也直接导致了免疫系统的发育不足。这种免疫训练的缺失，使得儿童更容易患上过敏性疾病。

过敏带来的危害是多方位的，不仅影响儿童的日常生活质量，还可能对他们的成长发育产生深远的影响。过敏反应可能引发皮肤瘙痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽和哮喘等症状。长期的过敏还可能导致食欲不振、睡眠障碍，甚至身材矮小等问题。更严重的是，甚至引起注意力不集中、多动、冲动等行为问题。在某些情况下，严重的过敏反应甚至可能威胁到生命安全。

应对过敏需要建立“三位一体”防护体系：

首先是精准防控。建议家长建立食物日记，记录食物的名称、数量，过敏症状以及症状发作的时间、严重程度等信息，对于疑似过敏原，可以采用“回避-激发试验”：对高度怀疑食物过敏，可在医师的专业指导下根据食物日记、诊断性饮食回避和食物激发试验结果明确食物过敏原并加以回避，不可盲目避食，在回避过敏原的同时，需给予替代品供患儿生长发育所需。

第二是合理饮食。需要对食物过敏儿童定期进行生长发育的监测，并对辅食添加给予正确指导，以避免不恰当的饮食回避导致的营养缺乏及生长发育迟缓。循证医学证据表明，推迟辅食添加对预防食物过敏没有明显效果，伴有食物过敏的儿童应同健康儿童一样于６月龄添加辅食，但添加辅食的速度应适当减慢。对容易致敏的食物，如鸡蛋、大豆、小麦、坚果、鱼类等，起初应少量摄入，若没有明显反应再逐渐增加摄入量。如果添加辅食过程中出现严重变异反应，建议专科就诊，指导正确喂养。

第三是环境管理。保持居住环境通风良好，适量的户外活动，让孩子接触大自然，增强免疫系统的适应能力。适度接触自然环境中的微生物对免疫系统发育至关重要，研究显示每天户外活动2小时的儿童，过敏发生率显著降低。